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全国2018年10月自考内科护理学(一)真题

2019-01-18 15:01:00   来源:云南自考网    点击:   作者:王老师   

  全国2018年10月高等教育自学考试内科护理学(一)试题

  课程代码:02998

  一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。

  1.肺动脉高压形成最为重要的因素是

  A.缺氧性肺血管收缩B.缺氧导致的肺血管器质性病变

  C.缺氧引起继发性红细胞增多D.缺氧造成醛固酮分泌增加

  2.大量痰是指患者24小时咳痰量超过

  A.30mlB.50ml

  C.80mlD.100ml

  3.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过刺激

  A.外周化学感受器B.中枢化学感受器

  C.中枢神经系统D.肺牵张感受器

  4.异烟肼的主要不良反应是

  A.肝脏损害B.听神经损害

  C.皮肤光敏感D.视神经损害

  5.最严重的心律失常是

  A.窦性停搏B.心房颤动

  C.心室颤动D.阵发性室性心动过速

  6.患者,女性,31岁,因二尖瓣狭窄入院。护士在为患者进行身体评估时,听诊心尖部可闻及的心脏杂音为

  A.收缩期吹风样杂音B.舒张期吹风样杂音

  C.收缩期隆隆样杂音D.舒张期隆隆样杂音

  7.敏感性和特异性最高的心肌损伤标记物是

  A.肌钙蛋白T或I(cTnT、cTnI) B.肌酸磷酸激酶(CPK)

  C.乳酸脱氢酶(LDH)D.天门冬酸氨基转移酶(AST)

  8.患者,女性,68岁,发现血压升高近3年,间断服用降压药物治疗。门诊查血压165/105mmHg,血钾5.6mmol/L。下列降压药物中该患者禁用

  A.氢氯噻嗪B.美托洛尔

  C.氨氯地平D.卡托普利

  9.患者,女性,56岁,因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器。该患者健康指导的内容,错误的是

  A.自数脉搏小于起搏器设置频率时应立即就诊

  B.避免接触高压电等发放强电磁波物体

  C.安装起搏器后避免任何运动

  D.定期随访测定起搏器功能

  10.纠正自身免疫性胃炎患者的恶性贫血可注射维生素

  A.AB.K1

  C.B6D.B12

  11.患者,女性,56岁,拟诊“胃溃疡”入院,医嘱予以胶体次枸橼酸铋治疗,护士告知患者该药的作用是

  A.直接中和胃酸,迅速缓解疼痛症状

  B.阻止胃酸/胃蛋白酶的侵袭,促进内源性前列腺素的合成

  C.阻止组胺与H2受体结合,抑制胃酸分泌

  D.抑制H+-K+-ATP酶,有效减少胃酸分泌

  12.为减轻急性胰腺炎患者的疼痛,可协助采取的体位是

  A.去枕平卧位B.俯卧位 C.屈膝侧卧位 D.半坐卧位

  13.肝硬化最常见的并发症是

  A.上消化道出血B.肝性脑病

  C.感染D.肝肾综合征

  14.原发性肝癌非手术治疗方法首选

  A.免疫治疗B.全身化疗

  C.肝动脉栓塞化疗D.放射治疗

  15.参与细胞免疫的血细胞是

  A.成熟红细胞B.网织红细胞

  C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞

  16.缺铁性贫血属于

  A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血

  C.小细胞性贫血D.巨细胞性贫血

  17.有关铁剂治疗的描述,不恰当的是

  A.注射铁剂需皮下注射B.注射铁剂时应备肾上腺素

  C.口服铁剂时忌饮茶D.口服液体铁剂应使用吸管

  18.急性肾炎的致病菌多为

  A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌

  C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌

  19.肾病综合征并发血栓时最常见的部位是

  A.肺静脉B.下肢静脉

  C.下腔静脉D.肾静脉

  20.患者,女性,38岁,因急性肾功能衰竭入院。患者前一天尿量800ml,呕吐量200ml, 若未予透析治疗,其当天的入液量应控制在

  A.1000mlB.1200ml

  C.1500mlD.1800ml

  21.患者,男性,56岁,诊断慢性肾功能衰竭,目前肌酐清除率15ml/min。该患者体重60kg,则其每日蛋白质摄入量应为

  A.36gB.42g

  C.48gD.60g

  22.患者,女性,45岁,诊断为系统性红斑狼疮,因病情加重加用环磷酰胺治疗。护士应告知患者环磷酰胺的停药指征是白细胞低于

  A.4×109/LB.3×109/L

  C.2×109/LD.1×109/L

  23.判断有机磷杀虫药中毒程度的主要指标是

  A.血氧饱和度B.全血胆碱酯酶活力

  C.血清肌酸磷酸激酶浓度D.总铁结合力

  24.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是

  A.催吐B.洗胃

  C.导泻D.灌肠

  25.最常见的中暑类型为

  A.热衰竭B.热痉挛

  C.热射病D.日射病

  26.患者,女性,35岁,因误食刚刚喷洒过农药的水果中毒入院。患者出现恶心、呕吐,呼吸困难,瞳孔缩小,心率减慢,大汗淋漓,此时需给予的解毒药物是

  A.纳洛酮B.阿托品

  C.细胞色素CD.亚硝酸异戊酯

  27.血清中常规检查检测不到的肝炎病毒标记物是

  A.HBsAgB.HBeAg

  C.HBcAgD.抗HBc

  28.伤寒最严重的并发症是

  A.肠出血B.肠穿孔

  C.中毒性肝炎D.中毒性脑病

  29.艾滋病的主要传播途径不包括

  A.性接触传播B.注射途径传播

  C.呼吸道传播D.母婴传播

  30.狂犬病特有的临床表现是

  A.惊厥B.谵妄

  C.幻听D.恐水

  二、填空题:本大题共15空,每空1分,共15分。

  31.长期家庭氧疗的目标是PaO2在60-65mmHg和(或)Sa02大于____%。

  32.肺梗死三联征是指同时出现呼吸困难、____和咯血。

  33.循环系统疾病所致胸痛常由心肌____、缺氧所致。

  34.感染可诱发心力衰竭,其中最常见、最重要的是____感染。

  35.心室颤动时____波群完全消失,出现波形、振幅、频率均极不规则的颤动波。

  36.胃壁细胞分泌盐酸和____。

  37.进展期胃癌最早出现的症状是____。

  38.每日尿蛋白量持续超过150mg称为____。

  39.肾小球和肾小囊组成的球状结构称为____。

  40.放射碘治疗甲状腺功能亢进症的并发症主要有甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、____和浸润性突眼加重等。

  41.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状往往是____。

  42.系统性红斑狼疮的蝶形红斑多见于双面颊和____部位。

  43.一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成____,在体内蓄积,导致组织和细胞缺氧。

  44.霍乱脱水期的临床表现包括____、____、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。

  三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。

  45.肺炎

  46.休克

  47.弥散性血管内凝血

  48.急性肾功能衰竭

  49.晨僵

  四、简答题:本大题共4小题,每小题5分,共20分。

  50.简述NYHA心功能不全分级标准。

  51.简述消化性溃疡患者用药护理的内容。

  52.简述血友病患者预防出血的主要措施。

  53.简述被狂犬咬伤后伤口处理的方法。

  五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。

  54.患者,女性,70岁,因“发作性咳嗽、喘息1月余”就诊。听诊双肺呼气相延长伴广泛哮鸣音。肺功能检查提示FEV1、FEV1/FVC%、PEF均明显下降,支气管舒张试验阳性,诊断为支气管哮喘。医嘱给予布地奈德(糖皮质激素)/福莫特罗(长效β2受体激动剂)联合制剂吸入治疗,护士为患者进行用药指导。

  请写出:(1)该患者应用布地奈德治疗的药理作用。

  (2)糖皮质激素吸入的主要不良反应及减轻不良反应的方法。

  (3)正确使用吸入器的方法。

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